關(guān)于《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》

《協(xié)助調(diào)查通知書(shū)》

送達(dá)公告

佛山市海輝鋼結(jié)構(gòu)工程有限公司：

本局依法受理黃沃操提出黃沃操工傷認(rèn)定申請(qǐng)一案。現(xiàn)需你單位配合調(diào)查，因我局無(wú)法聯(lián)系你單位，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，向你單位公告送達(dá)《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》（江開(kāi)人社工舉 〔2025〕A049-1號(hào)）和《協(xié)助調(diào)查通知書(shū)》（江開(kāi)人社工查字〔2025〕A049-1號(hào)）。自公告之日起經(jīng)過(guò)三十日，即視為送達(dá)。

特此公告。

開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局

                              2025年3月11日

開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局

工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)

江開(kāi)人社工舉〔2025〕A049-1號(hào)

佛山市海輝鋼結(jié)構(gòu)工程有限公司：

黃沃操于2025年1月9日向我局提交黃沃操（公民身份號(hào)碼：44072319**********）的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，稱黃沃操是你單位的員工，在你單位承建的銀信酒店片區(qū)與“一代宗師”表演場(chǎng)地鋼結(jié)構(gòu)工程項(xiàng)目工地（地點(diǎn)：開(kāi)平市廣東赤坎古鎮(zhèn)僑鄉(xiāng)國(guó)際旅游度假區(qū)）從事鉚工工作，2024年12月2日10時(shí)00分左右,黃沃操在該工地“讓子彈飛”區(qū)域鋪設(shè)壓型鋼板時(shí)，從樓梯上跌下受傷，隨即就醫(yī)。2024年12月30日黃沃操出院時(shí)被開(kāi)平市第二人民醫(yī)院診斷為：“1、右側(cè)多發(fā)肋骨骨折（5、6、10、11、12肋）；2、右肺挫傷；3、右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折；4、右側(cè)液氣胸”。黃沃操認(rèn)為其受傷屬于工傷。

根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條等的規(guī)定，如你單位不認(rèn)為黃沃操的受傷屬于工傷，應(yīng)當(dāng)自收到本通知書(shū)之日起三日內(nèi)，向我局提供不認(rèn)為屬于工傷的有關(guān)書(shū)面證據(jù)等材料。

如用人單位逾期未能提供舉證的，本局將根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第十七條有關(guān)規(guī)定，依法作出工傷認(rèn)定決定。

聯(lián)系地址：開(kāi)平市曙光東路168號(hào)開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局社會(huì)保險(xiǎn)股

聯(lián)系電話：0750-2213656、2257301

開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局

2025年3月11日

附：1、《工傷認(rèn)定辦法》第十七條：職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。

2、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十八條：用人單位未按照本條例第十四條第一款規(guī)定提供證據(jù)。或者提供虛假資料的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)其處以二千元以上二萬(wàn)元以下的罰款。

3、本通知書(shū)一式兩份，均具同等法律效力。本局存一份，送用人單位一份。

開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局

協(xié)助調(diào)查通知書(shū)

江開(kāi)人社工查字〔2025〕A049-1號(hào)

佛山市海輝鋼結(jié)構(gòu)工程有限公司：

我局正在辦理黃沃操（公民身份證號(hào)：44072319**********）工傷認(rèn)定案件。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條和《工傷認(rèn)定辦法》第十二條規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

現(xiàn)請(qǐng)你單位收到本通知書(shū)之日起3日協(xié)助提供相關(guān)材料:

1、安排人事管理或現(xiàn)場(chǎng)證人攜帶身份證及勞動(dòng)證明材料到開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局配合接受調(diào)查詢問(wèn)（筆錄調(diào)查，請(qǐng)?zhí)崆半娫掝A(yù)約）；

2、提供黃沃操的勞動(dòng)合同

3、提供單位委托書(shū)和郵寄地址確認(rèn)書(shū)；

4、提供銀信酒店片區(qū)與“一代宗師”表演場(chǎng)地鋼結(jié)構(gòu)工程項(xiàng)目工地的施工許可證、施工承包合同、分包合同、建筑業(yè)施工項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)登記表和建筑項(xiàng)目參保地稅發(fā)票等項(xiàng)目參保資料；

5、黃沃操受到事故傷害的詳細(xì)情況說(shuō)明（包括入職時(shí)間、受傷時(shí)間、受傷詳細(xì)地址、經(jīng)過(guò)、受傷部位、診斷、單位意見(jiàn)等）；

6、提供證人證詞及勞動(dòng)關(guān)系證明材料和身份證復(fù)印件（2人）；

7、提供黃沃操及同崗位人員（2人）2024年11-12月份考勤打卡記錄；

8、提供黃沃操2024年12月2日受傷時(shí)的視頻和相關(guān)照片并詳細(xì)說(shuō)明監(jiān)控視頻內(nèi)容（視頻資料以光盤形式提供）。

以上相關(guān)材料不能提供的請(qǐng)書(shū)面回復(fù)說(shuō)明，所有提供的紙質(zhì)資料加蓋公章。

如未按上述要求配合調(diào)查的，我局將根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十

三條、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十八條規(guī)定進(jìn)行行政處理（處罰）。

聯(lián)系部門：開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局社會(huì)保險(xiǎn)股

聯(lián)系地址：開(kāi)平市長(zhǎng)沙曙光東路168號(hào)

聯(lián)系人：謝先生、甄小姐

聯(lián)系電話：0750-2213656、2257301             

開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局

2025年3月11日

注：本通知書(shū)一式兩份，均具同等法律效力。本局存一份，送用人單位一份。