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      企業(yè)規(guī)避工傷保險(xiǎn)責(zé)任,員工自身權(quán)益“點(diǎn)樣”保障?
      發(fā)布日期:2024-07-10 17:01
      來源:五邑人社
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      案情簡介

      我市某紅木家具廠的法定代表人王某以口頭約定形式招錄張某進(jìn)入該廠從事木工,雙方未簽訂勞動(dòng)合同。企業(yè)為張某購買每年300元的人身意外商業(yè)保險(xiǎn),但沒有依法參加工傷保險(xiǎn)。近日,張某在企業(yè)工作過程中不慎鋸傷手指,隨即自行前往醫(yī)院治療。之后雙方就受傷賠償事宜進(jìn)行了多次協(xié)商,企業(yè)法人王某聲稱張某并未與該廠簽訂勞動(dòng)合同,況且也已經(jīng)購買了意外商業(yè)保險(xiǎn),相關(guān)賠償責(zé)任應(yīng)該轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司承擔(dān),企業(yè)不應(yīng)再賠付其他費(fèi)用。而張某卻不認(rèn)可企業(yè)說法,表示自己雖然沒有與企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同,但實(shí)際已經(jīng)在該企業(yè)工作了一段時(shí)間,并按照企業(yè)員工進(jìn)行管理及發(fā)放工資待遇。由于最終協(xié)商未果,張某向?qū)俚厝松绮块T提出工傷認(rèn)定申請,最終判定雙方存在勞動(dòng)關(guān)系并認(rèn)定為工傷。張某隨后前去屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷待遇報(bào)銷時(shí)被告知用人單位并未為其購買工傷保險(xiǎn),所以其工傷待遇工傷保險(xiǎn)基金不予支付,原應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由企業(yè)承擔(dān)。張某十分困惑,自身權(quán)益到底應(yīng)該“點(diǎn)樣”保障?



      案例分析

      作為勞動(dòng)者,往往在勞動(dòng)權(quán)益方面處在弱勢位置,如何保障自身合法權(quán)益?針對上述案例,員工維權(quán)的焦點(diǎn)主要集中在:

      1.能否認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系?案例中由于張某未與企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同,當(dāng)雙方發(fā)生勞動(dòng)糾紛時(shí),勞動(dòng)合同是確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系重要的證據(jù)材料。不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,是企業(yè)逃避勞動(dòng)法律法規(guī)責(zé)任的慣用手法,嚴(yán)重?fù)p害員工的合法權(quán)益。

      2.能否享受工傷保險(xiǎn)待遇?案例中企業(yè)通過購買商業(yè)保險(xiǎn)來轉(zhuǎn)嫁工傷保險(xiǎn)的責(zé)任義務(wù),以商業(yè)保險(xiǎn)替代工傷保險(xiǎn)的賠付責(zé)任。但商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍以及賠付金額往往無法達(dá)到工傷保險(xiǎn)的保障程度,導(dǎo)致工傷職工獲得的保障以及賠付金額被“打折”,侵害工傷職工的合法權(quán)益。



      維權(quán)建議

      1.張某雖然沒有與用工企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同,但這并不影響雙方的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的存在。如果雙方對勞動(dòng)關(guān)系是否存在、存續(xù)時(shí)間段以及薪酬標(biāo)準(zhǔn)等有爭議糾紛,可以通過申請勞動(dòng)仲裁進(jìn)行明確,以此保障自身合法權(quán)益。如發(fā)生勞動(dòng)爭議,當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。但與爭議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的,用人單位應(yīng)當(dāng)提供,用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。勞動(dòng)仲裁案件審理過程中根據(jù)案件情況適時(shí)采取的“舉證倒置”原則,也切實(shí)緩解了勞動(dòng)者在部分案件審理中“舉證不能”或“無法舉證”等問題,切實(shí)維護(hù)了勞動(dòng)者權(quán)益。

      2.根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等規(guī)定,用人單位為存在勞動(dòng)關(guān)系的員工購買社會(huì)保險(xiǎn)是法定的義務(wù)。用人單位投保商業(yè)保險(xiǎn),并不能免除其為員工參加工傷保險(xiǎn)的責(zé)任,商業(yè)保險(xiǎn)只能作為工傷保險(xiǎn)基本保障之外的補(bǔ)充。如果用人單位沒有按照法律規(guī)定為員工購買社保,員工可要求用人單位補(bǔ)繳,或者以用人單位未履行相關(guān)的法定義務(wù)為由,要求與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金;如果員工發(fā)生工傷事故,用人單位應(yīng)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,向員工支付條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和費(fèi)用。

      溫馨提醒

      1.用人單位應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向?qū)俚厝松绮块T提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地人社部門提出工傷認(rèn)定申請。如果用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位承擔(dān)。 

      2.如有工傷事故發(fā)生,勞動(dòng)者對相關(guān)政策規(guī)定及流程不了解、不熟悉,可以致電我市各級人社部門的工傷保險(xiǎn)政策咨詢電話,我們將提供詳實(shí)的政策解答和明確的辦事指引。




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