為保障工傷職工的救治權利，減輕工傷職工異地就醫墊支壓力，今年以來，市社保局以黨建工作為引領，深入開展“我為群眾辦實事”活動，積極組織我市工傷保險服務協議機構（以下簡稱“工傷協議機構”）開展聯網結算測試工作，推動我市工傷協議機構上線開展工傷保險省內異地就醫結算管理服務。從今年4月起，在市內工傷醫療費用聯網結算的基礎上，我市已實現了工傷醫療費用省內異地就醫聯網結算。參保工傷職工經批準到參保地以外已開通省內聯網結算的工傷協議機構進行工傷醫療、康復的，可在工傷協議機構直接報銷，工傷職工和用人單位不需先墊付醫療費再到社保部門辦理報銷手續，進一步解決省內異地就醫工傷職工“墊資”“跑腿”問題。

目前，我市江門市中心醫院和江門市新會區中醫院兩家工傷協議機構已開通省內工傷保險異地就醫結算服務，并率先納入廣東省工傷保險第一批省內異地就醫聯網結算協議機構名單。下面，讓我們來了解一下關于工傷省內異地就醫聯網結算的情況吧！

01

省內異地就醫直接結算需具備的條件

（一）參加工傷保險并依法繳納工傷保險費的；
（二）經社會保險行政部門依法認定為工傷的，或經勞動能力鑒定委員會確認符合工傷康復的；
（三）沒有終結工傷保險關系的；
（四）已按規定完成異地就醫備案登記。

02

納入省內異地就醫直接結算的三類情形

（一）因醫療條件所限需要到參保地以外省內地級以上市就醫的工傷職工；
（二）在市外居住半年及以上的異地居住的工傷職工；
（三）長期駐外工作的工傷職工。

03

工傷異地就醫的報銷標準

按照“全省統一的工傷保險目錄和就醫地工傷保險基金支付價格標準”報銷，其中工傷保險目錄指廣東省工傷保險藥品目錄、診療項目及住院服務標準、醫用耗材目錄、工傷康復服務項目目錄、輔助器具目錄；就醫地工傷保險基金支付價格標準為收費標準、診查費和床位費支付限額。

下一步，市社保局將按省社保局的統一部署繼續推進工傷省內異地就醫聯網結算工作，加快推動我市其他工傷協議機構開展聯網結算，擴大我市工傷省內異地就醫聯網結算醫療機構范圍，拓寬和完善服務渠道，使工傷職工就醫結算更方便、更快捷。