文件鏈接：開府〔2023〕7號  開平市人民政府關于修改開平市醫療救助辦法部分條款的通知

修訂背景

2022年7月1日，市政府印發了《開平市人民政府關于印發開平市醫療救助辦法的通知》（開府〔2022〕9號，以下簡稱《救助辦法》），自2022年8月1日起施行，有效期為五年。2023年2月17日，《救助辦法》經江門市司法局審查發現第二十條第7小點和第二十一條第10小點均屬兜底條款，不符合《國務院辦公廳關于做好證明事項清理工作的通知》（國辦發〔2018〕47號）和2019年《廣東省司法廳關于進一步做好法規規章規范性文件清理工作有關事項的通知》中“行政規范性文件全面取消‘其他材料’等兜底規定”的要求。根據行政規范性文件的管理要求，市醫保局對《救助辦法》進行修改。

修訂依據

主要依據《國務院辦公廳關于做好證明事項清理工作的通知》《廣東省司法廳關于進一步做好法規規章規范性文件清理工作有關事項的通知》《江門市人民政府關于印發江門市醫療救助辦法的通知》等法律法規，并結合我市實際情況進行簡易修訂。

主要內容

《救助辦法》共分九章四十三條，主要闡明（1）《救助辦法》適用于開平市行政區域內醫療救助管理工作，說明了醫療救助的對象，醫療救助工作的部門職能分工；（2）明確了醫療救助的范圍和標準，規范了醫療救助的申請、審批程序；（3）明確了醫療救助管理細則內容，規范了醫療救助資金來源和管理；（4）明確了醫療救助工作過程中的相關法律責任。

修訂內容

《醫療救助》修訂后的整體框架、章節數量沒有變化，按照上位法有關規定將屬兜底條款予以刪除。主要修改內容如下：

第二十條原表述為“重點救助對象、事實無人撫養兒童、最低生活保障邊緣家庭及返貧致貧人口申請零星醫療救助應當向戶籍所在地鎮人民政府（街道辦事處）提出書面申請，并如實提供如下材料：1.《江門市醫療救助零星報銷申請表》（本人申請有困難的， 可以委托村民委員會、社區居民委員會或個人代為提出申請）； 2.救助對象身份證或戶口簿原件及復印件（委托他人申請的，同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件及復印件）；3.相關醫療機構出具的診斷結果、病歷、用藥或診療項目、收費明細清單、轉診證明、轉院通知、基本醫療保險審批表或結賬單、發票等能夠證明合規醫療費用的有效憑證等；4.享受基本醫療保險以外等政策性補償、補助的憑證；5.獲得社會指定醫療捐贈的憑證；6.參加商業保險的報銷情況憑證；7.其他相關證明材料。”現將第7小點“7.其他相關證明材料”予以刪除。

第二十一條原表述為“申請人應當向戶籍所在地鎮人民政府（街道辦事處）提出書面申請，并如實提供如下材料：1.《江門市醫療救助申請審核表》（本人申請有困難的，可以委托村民委員會、社區居民委員會或個人代為提出申請）；2.申請人的身份證或戶口簿原件及復印件（委托他人申請的，同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件及復印件）；3.家庭財產、收入狀況、家庭成員的證明材料；4.申請醫療救助家庭經濟狀況查詢核對委托書；5.相關醫療機構出具的診斷結果、病歷、用藥或診療項目、收費明細清單、轉診證明、轉院通知、基本醫療保險審批表或結賬單、發票等能夠證明合規醫療費用的有效憑證等；6.享受基本醫療保險以外等政策性補償、補助的憑證； 7.獲得社會指定醫療捐贈的憑證；8.非本地戶籍申請人，需提供身份證，居住證以及勞動合同、社會保險繳費記錄等資料原件及復印件；9.參加商業保險的報銷情況憑證；10.其他相關證明材料。”現將第10小點“10.其他相關證明材料”予以刪除。

解讀單位及聯系方式

本說明由開平市醫療保障局負責解釋，如有疑問請聯系0750-2229807。