尊敬的參保人：

根據《廣東省醫療保障局關于廣東省基本醫療保險門診特定病種準入標準(試行)的通知》（粵醫保函〔2020〕483號）、《江門市人民政府辦公室關于印發江門市基本醫療保險管理辦法的通知》（江府辦〔2023〕12號）、《江門市基本醫療保險門診特定病種準入標準的通知》（江醫保發〔2023〕34號）等有關規定，江門市門診特定病種有效期分為長期、兩年、一年、半年、三個月，我市參保人需在到期前按要求完成門診特定病種待遇續期（以下簡稱“門特續期”），逾期不續期將影響參保人享受門診特定病種待遇。

何時可辦理門特續期？

參保人應當在其相應門診特定病種有效期屆滿前30日內辦理續期；未按規定辦理續期的參保人在前一有效期終止后30日內（含第30日）補辦的，可繼續享受待遇。

如何辦理門特續期？

參保人可在規定續期時間內，前往具有相應病種認定資質的定點醫療機構就診，并向接診醫生提出門特續期申請。接診醫生根據診斷情況填寫《門診特定病種待遇認定申請表》，經副主任以上醫師復核后（科室無副主任及以上醫師的，可以由其上級主管醫師復核），提交定點醫療機構醫保業務管理部門進行審核確認。符合續期條件的，定點醫療機構將認定信息上傳至醫保信息系統備案，病種有效期自前一有效期滿后次日起順延。

廣東省統一規定的門診特定病種續期，原則上應在省內具備待遇認定資質的定點醫療機構辦理。如因異地就醫等原因，就醫地定點醫療機構無法進行信息上傳的，參保人可憑以下材料，前往開平市行政服務中心醫保窗口辦理（建議提前通過微信公眾號“江門易辦事”預約“醫保綜合”業務）：1.《門診特定病種待遇認定申請表》醫院蓋章版，2.醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；3.相關病歷資料。

江門市有哪些定點醫療機構具有門診特定病種診斷資質？

具有門診特定病種診斷資質的定點醫療機構名單定期公布在江門市醫療保障局官方網站，參保人也可掃描以下二維碼查詢。

如有疑問可向我市醫保中心咨詢，聯系電話0750-2256983、2259876。請需要辦理門特病種待遇續期的參保人相互轉告，盡快辦理，避免影響醫保待遇！

開平市醫療保障事業管理中心

2025年12月26日